VISIÓN
Descripción
Es la capacidad de interpretar nuestro entorno
gracias a los rayos de luz que alcanzan el ojo. La visión es una de las principales capacidades
sensoriales del hombre y de muchos animales.
El sentido de la vista
está asegurado por un órgano receptor, el ojo. Este recibe las impresiones
luminosas y las transmite al cerebro por las vías ópticas. El ojo es un órgano
par situado en la cavidad orbitaria. Está protegido por los parpados y por la
secreción de la glándula lagrimal. Es movilizado por un grupo de músculos
extrínsecos dirigidos por los nervios motores del ojo.
Los ojos son sensibles
a ondas de radiación electromagnética. Estas ondas se registran como la
sensación de la luz. Cuando la luz penetra en el ojo, pasa a través de la
córnea, la pupila y el cristalino, y llega por último a la retina, donde la
energía electromagnética de la luz se convierte en impulsos nerviosos que
pueden ser utilizados por el cerebro. Los impulsos abandonan el ojo a través del
nervio óptico. La parte más sensible del ojo
es una pequeña depresión de la retina llamada fóvea en el cual se enfoca
la luz que viene del centro del campo visual (campo visual es lo que la persona
ve).
El ojo es la puerta de
entrada por la que entran los estímulos luminosos que se transforman en
impulsos eléctricos gracias a unas células especializadas de la retina que son
los conos y los bastones.
El ojo es un sistema
óptico muy imperfecto. Las ondas de luz no solo tienen que pasar a través de
los humores y el
cristalino, sino que también penetra la red de los vasos sanguíneos y fibras
nerviosas antes de que lleguen las células sensibles, los bastones y los conos
de la retina donde la luz se convierte en impulsos nerviosos. A pesar de estas
imperfecciones el ojo funciona muy bien.
El nervio óptico
transmite los impulsos eléctricos generados en la retina al cerebro, donde son
procesados en la corteza visual.
En el cerebro tiene
lugar el proceso de la percepción visual gracias al cual somos capaces de
percibir la forma de los objetos, identificar distancias y detectar los colores
y el movimiento.
La lesión de una de las
estructuras del sistema visual puede causar ceguera aunque el resto no presente
ninguna alteración. En la ceguera, se produce pérdida completa de visión aunque
el ojo y el nervio óptico no presentan ninguna anomalía.
Características
La visión permite
recoger la información a distancia y de forma global. Percibimos la imagen
completa de un objeto, o de varios a la vez, y esta información se procesa de
forma rápida y motivadora. Hay variables como el color o el movimiento que sólo
pueden ser captados por la vista. Los ojos reciben la información sólo con
estar abiertos, sin esfuerzo. Percibimos objetos lejanos, sin necesitar estar
en contacto con el objeto, ni siquiera cerca de él.
La vista ayuda a
integrar el resto de sensaciones (sonido, textura, peso…) y las relaciona entre
sí, por lo que ayuda a comprender el mundo.
Un niño con
discapacidad visual, percibe con el
tacto el entorno de forma fragmentada y poco estimulante. Necesita tiempo para
conocer el objeto, porque analiza las partes del objeto y luego integra la
información. Las manos tienen que ser accionadas voluntariamente para tocar y,
además, se debe aprender a utilizarlas correctamente, de forma coordinada, para
poder recibir información. Sólo se puede tener acceso a objetos cercanos, con
los que se pueda tener contacto directo con el objeto, o al menos, estar cerca
de él. Pero la información sonora y táctil no sustituye a la vista en el
proceso de comprensión del mundo, al menos, a edades tempranas. Por tanto, se
restringe la información.
Hay objetos que no se
pueden conocer sin la vista, que no se pueden tocar: fuego, una nube, una
montaña, el sol, un pájaro volando, una pompa de jabón, un elefante o una
mosca. El niño que no ve adquiere un conocimiento parcial de los objetos.
Desarrollo
El ser humano cuando
nace no tiene su sistema visual completamente desarrollado. Este se irá
desarrollando a medida que la corteza cerebral occipital reciba los estímulos
apropiados y aproximadamente simétricos de ambos ojos.
Recién
nacido
|
o
Frunce los párpados ante cambios de luz y sonido
o
Se fijan puntos luminosos
o
Ve nítido a unos 25 cm
o
Mira fijamente el rostro del cuidador
o
Si se acerca un objeto a la cara la aparta
|
Primer
mes
|
o
Mira los objetos de su campo visual
o
Su mirada es inexpresiva
o
Sigue un objeto hasta 90º
o
Le atrae la luz, pero le excita su exceso
o
Mira y sonríe al cuidador
|
Dos
meses
|
o
Fija la mirada y establece la convergencia
binocular
o
Acomoda la vista a la distancia de los objetos y
los sigue si están cerca
o
Echado, puede seguir un objeto 180º
o
Se concentra en colores vivos, luces y objetos en
movimiento
|
Tres
meses
|
o
Desplaza la mirada de un objeto a otro
o
Descubre sus manos
o
Se interesa por cosas y juguetes
o
Discrimina unas caras de otras
|
+
de cuatro meses
|
o
Reconoce notablemente la figura humana
o
Ve objetos a distancias variables y percibe
detalles pequeños
o
La percepción de la profundidad se adquiere junto
al gateo
|
- Medios oculares transparentes
- Formación de imágenes nítidas y enfocadas en la retina
- Integridad de las vías de transmisión visuales
- Integridad de la corteza estirada occipital
- Estímulos simétricos provenientes de ambos ojos
Los requisitos para un
buen desarrollo del sistema visual son:
El período de maduración visual comienza al
nacimiento y finaliza aproximadamente a los 7 años. El período crítico es el
que abarca los 3 primeros meses. Cualquier alteración que interfiera durante el
período de maduración puede dejar como secuela una incapacidad visual
permanente si no se diagnostica y se trata a tiempo.
Durante el parto y el período pediátrico se irán
generando cambios cualitativos y cuantitativos
en casi todas las estructuras oculares, más acusados en los primeros
años de la vida.
Alteraciones
·
Miopía
Cuando
un ojo no puede enfocar un objeto colocado más allá de cierta distancia,
decimos que es miope. Igual que el ojo hipermétrope no consigue enfocar los
objetos demasiado próximos porque es demasiado corto y el cristalino no puede
aumentar su curvatura más allá de cierto límite, y por lo tanto, tampoco su
poder de refracción, el ojo miope no consigue enfocar los objetos lejanos,
porque generalmente, es demasiado largo y el cristalino no puede disminuir su
curvatura más allá de cierto límite
·
Astigmatismo
Es
un defecto ocular que se caracteriza porque existe una refracción diferente
entre dos meridianos oculares, lo que impide el enfoque claro de los objetos,
generalmente se debe a una alteración en la curvatura anterior de la córnea.
·
Hipermetropía
La
hipermetropía se debe al globo ocular demasiado corto ( es decir, aplastado en
sentido antero posterior), por lo que los rayos luminosos, al refractarse sobre
la lente del cristalino, irían a reunirse en un punto situado detrás de la
retina; para que caigan sobre ella, es necesario que el cristalino aumente su
curvatura.
·
Estrabismo
El
estrabismo es la desviación del alineamiento de un ojo en relación al otro,
impidiendo la fijación bifoveolar. Esto impide fijar la mirada de ambos ojos al
mismo punto del espacio, lo que ocasiona una visión binocular incorrecta que
puede afectar adversamente a la percepción de la profundidad.
·
Ceguera total
La ceguera es una
discapacidad física que consiste en la pérdida total
o parcial del sentido de la vista.
·
Ambliopía
Es
una disminución de la agudeza visual sin que exista ninguna lesión orgánica que
la justifique.1 Puede existir algún defecto en el ojo (por ejemplo, una
miopía), pero éste no justifica la pérdida de visión. Generalmente la
afectación es unilateral y se produce como consecuencia de falta de
estimulación visual adecuada durante el período crítico de desarrollo visual,
lo que afecta a los mecanismos neuronales encargados de la visión.
